非甾体抗炎药:从柳树皮到现代病理学
2022-02-14 12:59 来源:合肥男科医院
评介:NSAID衍生物的和不良反应或多或少明确,目前的临床金标准是借助于PPI或者选用昔布类衍生物。随着分子和细胞生物学的透彻剖析,解决临床有效性问题的潜在解决方案正在不断完善。
在20世纪90年代早期,分子和细胞生物学研究在可抑制(PG)调控方面有了最主要突破,发现2种生成可抑制的COX核糖体,并逐步研发出昔布类衍生物选择性抑制COX-2。NSAID衍生物用于镇痛、抗炎和抗血栓,但其可削弱十二指肠小肠防御控制系统,干扰浅表烧伤的适时修复,形成患者性溃疡。因此,实施不断格外新的挽救策略,避免特别的小肠烧伤,对于无需长期服食NSAID的患者必不可少。
目前,衍生物的经典烧伤选择性,例如,胃小肠可抑制化学合成减低、小肠尿酸减低,碳酸氢盐分泌和黏液化学合成减低等,都与PG水平有关。
Cochrane控制系统评价表明,质子泵衍生物,H2蛋白拮抗剂或化学合成PG可预防NSAID引来的十二指肠烧伤;而在CLASS和CONDOR研究之后,目前普遍认为小肠有效性的最佳选择是昔布类衍生物。有效针对NSAID十二指肠烧伤不断格外新选择性的潜在解决方案,逐渐浮出,有了令人自信的进展,格外有利于临床医生满足治疗过程中对和有效性的综合性无需求。
编辑: 蔡珍TAG:
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