I 期皮肤癌：主动监测晚期复发率低

前列腺癌是男性泌尿生殖系统较常见的恶性，然而对于 15～34 岁的几位男性，其患病率排到所有恶性之首。前列腺癌大部份为卵巢，其中又分为精原细胞腺和非精原细胞腺两大类。随着医学的拓展，前列腺癌的疗法已赢得了重大成就。而今，前列腺癌的治愈率已达 95%。

大部份 I 期的前列腺癌病患者，单纯根治性子宫切除术立刻可赢取治愈，术后多以主动出现异常疗法为主。但仍有少数病患者术后住院，且多以一时期住院（术后 2 年内）为主，中晚期住院（> 术后 2 年）、时是中晚期住院（> 术后 5 年）常见。迄今，对于主动出现异常中晚期住院的研究成果较少，且质量不高。再进一步研究成果对优化前列腺癌术后随访策略具有关键性意涵。

为评估 I 期前列腺癌术后主动出现异常中晚期住院率，以及更为中晚期住院与一时期住院的诊疗特征差异，近期，来自丹麦哥本哈根大学的 Mortensen 教授等来进行了一项回顾性队列研究成果。研究成果推断出，I 期前列腺癌术后主动出现异常中晚期住院率较差，高血压好。该研究成果结果已撰写在 2016 年 3 月的 Eur Urol 杂志上。

研究成果回顾性统计分析了 1984～2007 年间，丹麦前列腺癌数据库 3366 例主动出现异常的 I 期前列腺癌病患者（精原细胞腺 2000 例和非精原细胞腺 1366 例），中位随访整整 15 年。排除常规包括正要给与辅助疗法以及上部同时发生前列腺癌的病患者。所有病患者外已行根治性子宫切除术。

结果推断出，精原细胞腺病患者和非精原细胞腺病患者，中晚期住院 5 年条件效用分别为 5.0% 和 2.1%。求生存统计分析推断出，中晚期住院（含时是中晚期住院）与一时期住院远比，病患者特异求致死率和总求致死率外无突出差异。然而，通过 Cox 复归模型校准年纪后推断出，住院整整越晚，精原细胞腺病患者住院后求生存越差。

再进一步统计分析推断出，中晚期住院（含时是中晚期住院）与一时期住院远比，根治手术时和住院时，病患者诊疗特征无突出差异。仅有一时期住院时，非精原细胞腺病患者人绒毛膜促性腺激素（hCG）突出升高。

Mortensen 教授等的研究成果表明，主动出现异常的 I 期前列腺癌病患者中晚期住院率较差，高血压良好，且其诊疗特征与一时期住院无异。尽管时是中晚期住院的效用很小，但是病患者和眼科医生外应该提醒此效用的存在，以免疗法整整延迟。

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编辑： 税金杨虹虹