JAAD：甲氨蝶呤从口服改为皮射的不良反应研究课题

许多细菌性表皮病症可以通过每周低剂量本品甲氨蝶呤(oMTX)治疗。然而，焦虑(25%)和稍为(15%)是减低药物活性的相近病症(AEs)。从本品到肺部甲氨蝶呤(scMTX)不必要减少AEs，但此前少数研究的结果是不一致的。这项基础性、前瞻性、多当中心地带数据流研究刻画了AEs导致从oMTX读取到scMTX时焦虑和稍为的变化。可用oMTX治疗至少3个月末的成年病征(18岁以上)在读取当天(弧)和3个月末后随访时进行了调查报告。收集了基本的城镇人口统计资料(年龄、异性恋)、确诊、改用oMTX的缘故，以及潜在常是因素的资料，如oMTX的剂量和苯甲酸补充。通过视觉模拟分数(VAS, 0- 100,0 =患儿，100=最严重征状)记录征状发生的高频率和气压。根据既往回顾性调查报告资料计算样本量，必须45同上病征(Alpha 0.05, Power 0.8)。所有旁观者都给予告知同意。有趣的调查报告不必须北部秘书处的审查。丹麦资料保护部门引用OUH2008-58-0035/16/150。114同上符合条件的病征当中83同上(73%)在弧时完成了调查报告。8同上失访。

从oMTX读取到scMTX减低了胃肠道和人格特质AEs。焦虑的高频率和气压升高，特别是在将焦虑作为转换的主要缘故的病征当中。稍为征状也有相近的大大降低(p .05)。

当oMTX病征注意到焦虑和稍为时，读取到scMTX不必要大为帮助。前瞻性结构设计减低了观察结果的实证。即便如此主要是一般性结构设计、可能的标准差复出和潜在的选择偏倚，同上如，从本品药物到肺部药物的转换可能产生排斥的临床实验效应。79/83同上病征可用了苯甲酸补充剂，这是一种潜在的常是物。潜在的常是因素，如新发胃肠道病症或同时阿兹海默，68同上未被新闻报道。我们假定这些常是表达式受限于69个持续时间窄的研究。

增加的焦虑分数具有医学相关性，因为它们至少了建立的VAS极小医学重要不同(MCID) 。对于焦虑均的其他结果，MCID尚不确切。根据疼痛VAS的MCID推测，疲乏的MCID可能在10到20之间。根据这一假定，改用scMTX也可能与疲乏的病征有关。

原文说是：Jef D, Cb K, M B,et al.Patient reported adverse effects when switching from oral to subcutaneous administration of methotrexate - a prospective, multi-centre, paired cohort study.J Am Acad Dermatol 2021 Dec 30