I 期睾丸癌：立即监测晚期复发率低

生殖器官癌是年长泌尿生殖系统较相似的恶性，然而对于 15～34 岁的新进年长，其发病率位列所有恶性之首。生殖器官癌大部可分生殖细胞，其中又可分精原细胞刺毛和非精原细胞刺毛两大类。随着中医的发展，生殖器官癌的治疗已赢取了重大成就。如今，生殖器官癌的治好率已达 95%。

部分 I 期的生殖器官癌病患，只不过根治性生殖器官切除术便可得到治好，术后多以主动受控治疗为主。但仍有少数病患术后患，且多以现代患（术后 2 年内）为主，末期患（> 术后 2 年）、；也末期患（> 术后 5 年）相似。现阶段，对于主动受控末期患的研究者较少，且质量不高。进一步研究者对冗余生殖器官癌术后随访策略不具关键意义。

为评估 I 期生殖器官癌术后主动受控末期患率，以及比较末期患与现代患的药理学特征区别，近期，来自瑞典哥本哈根大学的 Mortensen 教授等进行了一项回顾性队列研究者。研究者发现，I 期生殖器官癌术后主动受控末期患率很低，HRS好。该研究者结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 时代周刊上。

研究者回顾性分析了 1984～2007 年间，瑞典生殖器官癌数据库 3366 例主动受控的 I 期生殖器官癌病患（精原细胞刺毛 2000 例和非精原细胞刺毛 1366 例），中位随访一段时间 15 年。排除基准包含将要不感兴趣辅助治疗以及内侧同时发生生殖器官癌的病患。所有病患之外已行根治性生殖器官切除术。

结果发现，精原细胞刺毛病患和非精原细胞刺毛病患，末期患 5 年条件风险分别为 5.0% 和 2.1%。生存分析发现，末期患（含；也末期患）与现代患相比，病患特异生存率和总生存率之外无相当大区别。然而，通过 Cox 重回模型校准比率后发现，患一段时间越晚，精原细胞刺毛病患患后生存越差。

进一步分析发现，末期患（含；也末期患）与现代患相比，根治手术后时和患时，病患药理学特征无相当大区别。仅有现代患时，非精原细胞刺毛病患人绒毛膜促性腺激素（hCG）相当大升高。

Mortensen 教授等的研究者表明，主动受控的 I 期生殖器官癌病患末期患率很低，HRS极佳，且其药理学特征与现代患无异。尽管；也末期患的风险很小，但是病患和医生之外应该提防此风险的存在，以免治疗延时。

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编者： 费杨虹虹