NEJM：HIV检查、ART覆盖率以及包皮环切术对HIV感染风险的影响

近日研究医护人员考察了通过增大抗逆转录病毒疗程(ART)和男性包皮环切术的一个社区产值来降低HIV病毒的效用的效用。2013-18年，研究医护人员在博茨瓦纳30个农村或城市一个社区开展试验。施压第三组15个村庄的参与者接受了艾滋病毒扫描和咨询、护理联系、ART以及男性包皮环切疗程。研究的主要终点为HIV病毒的感染率。12610名参与者，29%的参与者艾滋病毒呈阳性。在8974名艾滋病毒复数者(每第三组4487人)中，95%的人在29个月末内重新开展HIV扫描。施压第三组57人和标准护理第三组90人病毒艾滋病毒(艾滋病年发病率共有0.59%和0.92%，未调整的HIV发病率成正比比为0.69）。6个一个社区(每第三组3个)参与最终调查，施压第三组HIV-1 RNA水平略低于400拷贝/ml 的数目为18%，对照第三组为8% (相对于效用为1.12)。接受包皮环切术的男性数目在施压第三组增大了10%，在标准护理第三组增大了2%。拓展艾滋病毒扫描、护理与ART产值可显著降低HIV病毒效用。许多现代出处：Joseph Makhema et al. Universal Testing， Expanded Treatment， and Incidence of HIV Infection in Botswana. N Engl J Med， July 18， 2019.本文系波尔药学（MedSci）原创重写编订，转载无需特许！