减少活检 确保

2021-10-25 04:14 来源:合肥男科医院

国家泌尿外科学会年致词,来自奥地利哥德堡大学 Bergdahl 教授的一项研究成果辨识:利用 MRI 完成前列腺癌并减缓特异性蛋白质(PSA)持续性可在不影响腺癌测出所部的情况下减缓放血所部。

研究成果纳入了 124 例男性病症,中位年龄 69.5 岁,PSA 达到 1.8ng/mL。所有病症接受 MRI 核对,PSA ≥ 3.0ng/mL 者必要完成活体;PSA 为 1.8-2.99ng/mL、MRI 怀疑有异常者完成活体。无论 MRI 结果如何,病症均完成准则的 10 筒系统会放血活体。如果 MRI 辨识异常发生变化,则在系统会放血活体后加动手 3 筒 MRI 感测器放血活体。

PSA ≥ 3.0ng/mL 时,全然系统会性放血活体的临床腺癌确诊所部为 5.2%、加动手 MRI 感测器放血活体确诊所部回落 3.6%;PSA 为 1.8ng/mL 时,MRI 结果共同 MRI 感测器放血活体确诊所部引为 5.9%。上述 3 法都有大部分临床腺癌漏诊,但如果 PSA 确诊持续性订为 1.8ng/mL,MRI 结果共同 MRI 感测器放血活体漏诊所部下限。

同时,测出有实际意义的腺癌的时应能避免测出无临床意义的腺癌。PSA 持续性为 3.0ng/mL 时,系统会性放血活体测出的无临床意义腺癌几所部为 1.2%,MRI 感测器放血活体为 0.3%;PSA 持续性为 1.8ng/mL 时,10 筒系统会放血活体共同 3 筒 MRI 感测器放血活体测出的几所部为 1.1%。

目前还不能清楚是否取消系统会放血,MRI 核对可以减少活体的某种程度,但敏感性较低,导致大部分腺癌漏诊。为何漏诊的恶性肿瘤不在 MRI 上辨识主因仍不明。但 MRI 的作用值得肯定,研究成果中一些男性的 PSA 升高多年,一一 10 筒放血活体结果为阴性而 MRI 核对却断定内部很小的。

共同广泛应用 3 种放血条件可能有利于断定一些;也(PSA 可能是其中之一),并遴选出若干;也的持续性以指示 MRI 的广泛应用。若 MRI 结果为非典型,可共同广泛应用系统会和MRI感测器放血活体核对可用这大部分前列腺癌出来的人群。

共同广泛应用系统会和 MRI 感测器放血活体能引加每筒放血的测出所部,相当多是高级别和有临床意义腺癌的测出所部,并能改善临床与病理的相关性。这是一个格兰德的结果,该结果可能会趋向腺癌的前列腺癌和确诊模式,但尚所需进一步扩展到研究成果证实。

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校对: 王春红

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