阴茎异常勃起是由什么因素诱发的

健康是我们每时每刻都在关注的话题之一，拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富，所以看一点儿健康知识，能够帮助我们更好的预防病症的侵扰，很好的保护自己和自己身边所关心的人。也能够尽快的走出自己对一点儿健康误区，及早的得到准确的治疗和护理，下面就让我们一起来看一下吧。

相关讲解：

(一)发病因素

据统计龟头炎0%～40%的阴茎异常勃起是原发性。大部分原因不明。继发性原因有：血栓栓塞性病症(镰状细胞贫血，脂肪栓塞等)，神经性病症(脊髓损伤和病变，脊柱狭窄等)，肿瘤(前列腺癌、肾癌等转移癌，白血病，黑色素瘤等)，创伤(会阴或生殖器损伤等)，感染或中毒(痢疾、狂犬病等)，药物(抗抑郁药，α-肾上腺素能阻滞剂，抗凝剂等)，全胃肠外营养，阴茎海绵体内注射血管活性剂等。1.镰状细胞贫血 8%的美国黑人患有镰状细胞贫血病。在对龟头炎21名幼儿患者的文献综述中，产生异常勃起的占6.4%。由于异常内皮黏附、勃起时相对的酸性状态、睡眠时低通气状态形成的轻度酸中毒、手淫或性交时的轻度创伤，致镰状红细胞海绵体内淤积。当睡眠阴茎勃起静脉通道最大程度受压时，淤积的红细胞阻塞白膜下微静脉，诱发广泛静脉阻塞。在1组成人纯合性镰状红细胞病的研究中，42%的患者有间歇性持续2～6h的睡眠异常勃起。尽管几乎所有的病例是低流型异常勃起，但最近有2例高流型异常勃起的报道。

2.海绵体内注射 海绵体内血管活性药物注射是诊断及治疗勃起功能障碍(ED)的一种常用方式，是通过平滑肌松弛来实现的。平滑肌松弛是暂时的，药物作用后平滑肌重新恢复收缩能力。在药物过量或对药物过度敏感的患者，平滑肌不能恢复收缩能力，造成异常勃起。

文献综述海绵体注射罂粟碱诊断及治疗勃起功能障碍(erectile dysfunction，ED)，首次诊断试验异常勃起的产生率为5.龟头炎%，家庭治疗为0.4%。多数异常勃起产生于神经性或心理性ED患者。

龟头炎.神经失调 异常勃起可见于椎管狭窄、脊髓损伤及椎间盘突出的患者，其机制或许是副交感神经诱导勃起神经递质释放增加，或干扰交感神经的抑制作用。脊髓或全身麻醉状态下，消毒刺激生殖器可呈现异常勃起，并或许影响经尿道手术。这种夸大的反射性勃起或许是麻醉对中枢抑制冲动阻滞的结果，麻醉后大多可消失。

4.恶性肿瘤 尽管肿瘤细胞浸润本身不会诱发异常勃起，但静脉回流受阻或海绵窦受侵犯可诱发淤滞及血栓形成。已报道转移至阴茎并诱发异常勃起的肿瘤有：白血病、前列腺癌、肾癌及黑色素瘤。

5.药物 抗高血压药物如肼屈嗪(肼苯哒嗪)、胍乙啶，酚噻嗪类精神抑制药尤其是氯丙嗪，抗抑郁药如曲唑酮，与异常勃起相关。

在动物实验中，给狗海绵体注射曲唑酮及氯丙嗪，可致动脉血流增加、静脉阻力增大，诱发勃起。给大鼠注射一种曲唑酮代谢物m-氯苯哌嗪，海绵体神经放电增加。

这些药物诱发异常勃起的机制或许与α肾上腺素能阻滞或刺激5-羟色胺能1C或1D受体相关。不过，口服这些药物产生异常勃起的患者仅占少数，并且非剂量特异性，提示自主系统功能失调或许是主要因素。

6.全胃肠外营养 全胃肠外营养可诱发异常勃起，尤其是静脉应用20%脂肪乳剂时。这种类型的异常勃起为低流型，类似于镰形细胞病的患者。其机制或许为：①血液凝固力增高;②对血液细胞成分的不良反应;③脂肪栓塞。推选使用10%的脂肪乳剂、缓慢滴注及与氨基酸-右旋糖溶液混合延长滴注速度，以预防异常勃起。

7.创伤 会阴部或生殖器创伤致血栓或阴茎根部加重出血、组织水肿，使阴茎静脉回流受阻，诱发异常勃起(低流型)。创伤或海绵体内注射诱发海绵体动脉破裂，造成无调节性海绵体窦血液淤积，诱发异常勃起(高流型)。典型的创伤后高流型异常勃起一般产生在睡眠勃起时，血管扩张使受损的动脉破裂，造成无调节的高速血流进入海绵体。但由于静脉回流的部分代偿，勃起的硬度较低，无缺血或疼痛。

(二)发病机制

传统上，异常勃起分为原发、特发或继发。在血流动力学上，可被分为2种不同的类型：低流型(缺血)及高流型(非缺血)。由于低流状态是由于静脉的阻塞而高流状态是由于动脉血流的增加，Witt等(1990)进行了新的分类：静脉阻塞性及动脉性。异常勃起可表现为急性、间歇性或慢性。生理上，阴茎软缩状态海绵体血气水平与系统静脉血相似，勃起时达到动脉水平。必须记住，每1例异常勃起均开始于正常生理勃起，海绵体血氧水平正常。高流型海绵体血氧水平正常，但低流型6 h后，血气显示缺血及酸中毒征象。当有疑问时，血气分析及双功超声检查有助于鉴别诊断。

研究察觉，低流型异常勃起海绵体造影静脉回流延迟至15min，动脉造影仅有背动脉及球动脉显影。高流型异常勃起海绵体造影及动脉造影显示静脉回流加快、破裂的海绵体动脉使海绵体血液淤积。

通常认为本病是由于各种因素诱发阴茎静脉回流受阻所致，但国外有人提出，本病的发病机制不是静脉回流受阻，而是主要由于动脉血流量过多所致。两者之间的关系目前尚不清楚。阴茎持续勃起超过正常时间后，阴茎海绵体微循环障碍，局部缺氧和代谢产物的淤积，血管壁通透性增加，组织水肿，阴茎呈现持续的明显肿胀和疼痛，张力增大，进一步加重了微循环障碍。如仍不能及时去除原因，改善阴茎的血液循环回流，最后可造成血管腔的栓塞。在晚期海绵体组织纤维化，将最终丧失勃起能力。

以上是给大家讲解的一点儿健康信息，希望能够帮助到大家，要是还有那些不明确的地方，就请咨询我们的在线专家，我们的专家会为您做仔细的讲解，最后祝愿大家身体健康，工作愉快。