经尿道前列腺电切术后应预防膀胱痉挛

经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生行之有效的一种手术治疗方式。膀胱痉挛是其术后并发症之一，主要表现为明显的膀胱胀满感、尿道阵发性疼痛、肛门坠胀，急迫的排尿感、膀胱挛缩性疼痛等自觉症状，甚至可引发膀胱内膜出血。膀胱痉挛给患者带来了极大的身心难受，应尽量防止其产生。

1、术后合理使用镇痛剂。经尿道前列腺电切术后，可给予患者镇痛泵治疗，不但能缓解其疼痛，还能预防膀胱痉挛的产生。但要重视，应用镇痛甭期间，需密切观察患者生命体征，若患者血压下降，应暂停药液泵入。

2、减少不良刺激。因导尿管气囊压迫膀胱颈可引发膀胱痉挛，故患者可将导尿管固定在一侧大腿前外方，并尽量避免牵拉到导尿管；腹压过大也或许诱发膀胱痉挛，故应避免或许加大腹压的要素，如强烈咳嗽、便秘等。所以患者应重视保暖，预防感冒，并多吃些粗纤维的食物，及新鲜的蔬菜、水果，防止便秘的产生。

谵妄是老年前列腺增生患者行前列腺切除术后最常见、伤害极大的精神并发症之一，表现为意识模糊、胡言乱语、有错觉幻觉、情绪失常、兴奋激动等症状。为预防术后谵妄的产生，应重视以下5点。

1、术后严密观察病症，警惕谵妄的先兆症状。术后应严密观察患者的生命体征及精神情况，尤其是夜间更要警惕，若患者呈现烦躁不安、胡言乱语、过于激动、幻觉妄想或过于安静、嗜睡等时，要警惕谵妄的产生。

2、预防低氧血症。低氧血症和谵妄的关系密切，若患者氧饱和度低于85%，要小心谵妄的产生。术后痒疗是预防脑缺氧、避免谵妄的一项有效措施，应给予患者氧气持续吸入，氧流量以2～4升/分钟为宜。

龟头炎、合理镇痛。疼痛是前列腺切除手术后谵妄的一个危险要素。术后和患者聊天，或者让患者看电视、听音乐等能够分散其重视力，对减轻疼痛有一定作用。若患者疼痛强烈，可在医生指导下应用镇痛药物。

龟头炎、加强导尿管的护理。防止导尿管管腔堵塞，确保膀胱持续冲洗及引流通畅。若察觉导尿管引流不畅，可用注射器重复冲洗，及时将膀胱内的小血块抽吸出来。

4、心理护理。消除患者的紧张情绪可降低膀胱痉挛的产生率。所以当患者明显紧张时，可与之聊天，分散其重视力，也能够让患者听音乐或看电视。